文 / 深圳卫健委 编 / 赵亚楠

【搜狐健康】近日，台媒曝林志玲正尝试“三代试管”拼造人，还拍到了其司机把资料交给女医师的照片，并称若成功的话有望明年升格当妈。“三代试管”是什么技术？哪些人适合这项技术呢？

第三代试管婴儿也叫作胚胎植入前遗传学检测（PGT），它是一种防止遗传性疾病传递的方法。

具体步骤是这样的：

一般我们认为的技术迭代都是纵向的全面升级，而这里不是，试管婴儿技术的一、二、三代更像是指不同的方向。

和第一、第二代试管婴儿相比，第三代最大的不同在于：

胚胎植入前，胚胎师会通过显微操作系统将胚胎或者囊胚活检几个细胞下来进行遗传学分析，根据结果选择最优质的胚胎进行植入，筛查已知的基因突变或染色体。

将不携带遗传问题或者无非整倍体的胚胎移植至宫腔内，防止遗传性疾病传递的方法，帮助患者生育最优后代。

在我们广东，人口平均地贫基因携带率为16.83%，相当于每6个广东人当中就有1个人携带地贫基因。

仅仅在2006年一年当中，筛查出患有同型地贫的夫妻就有超过4000对。

在“第三代试管婴儿”技术诞生之前，这些夫妻往往是经过多次引产才能等来一个健康的孩子。

而通过第三代试管婴儿技术，可以从源头上：

（1）避免有遗传缺陷胚胎的种植；

（2）节约时间成本；

（3）避免反复流产、引产对女性的身心伤害。

第三代试管婴儿适用于有染色体异常，或者有相关基因的遗传病的患者，主要针对以下两类人群：

（1）遗传性疾病患者，包括染色体异常和单基因病；

（2）女方高龄、反复流产、胎儿染色体异常、多次胚胎移植失败等存在生育风险的患者。

第三代试管婴儿检测的对象是植入前的胚胎，比产前诊断更早，这样可以选择正常的胚胎进行移植，避免遗传学异常的胚胎植入。

但是临床医生会嘱咐患者，怀孕后仍要进行产前诊断检测（羊水穿刺）。

很多患者因此产生疑惑，既然我移植的都是经过检测的正常胚胎，为什么必须要做产前诊断呢？

由于检测技术的局限性和胚胎发育的固有特性，会造成不可避免的误诊或漏诊，这一概率在4%左右。

为了确保患者能够生育健康后代，临床医生会要求患者怀孕后接受常规的产前检查并进行产前遗传学诊断。

确实可以进行性别选择。

但是根据我国相关规定，禁止非医学需要的性别鉴定。

因此，只针对患有性染色体连锁遗传病（“传男不传女”或“传女不传男”）的患者进行性别告知，避免将疾病遗传给后代。

前期步骤与常规试管婴儿是相似的，只是需要进行遗传咨询，对于单基因疾病的患者需要进行家系验证来确定基因突变位点。